Когда для протезирования нужна костная пластика, а есть диабет и воспаление десен

Марина / 6 марта 2026
Задать свой вопрос
Здравствуйте. Мне 63 года, сахарный диабет второго типа с нормализованной глюкозой. Для установки моста мне необходима костная пластика верхнего 4 зуба. У меня хронический пародонтоз (лечат кюретажем, но воспаление остаётся). Можно ли мне делать костную пластику ? Хорошо ли заживёт? Сколько дней надо будет принимать антибиотик?

Марина, доброго времени суток. Вы задаёте очень взвешенный и правильный вопрос. Когда человеку предлагают хирургическую процедуру, а у него есть хронические заболевания, естественно хочется понять: насколько это безопасно и как будет проходить заживление.

В вашем случае речь идёт о нескольких важных факторах одновременно. Это и сахарный диабет второго типа, пусть и компенсированный, и хронический пародонтит. Каждый из них может влиять на состояние костной ткани, на процессы заживления и на прогноз хирургического вмешательства.

Поэтому здесь было бы неправильно давать категоричный ответ: «да, всё будет отлично» или «нет, делать нельзя». В стоматологической хирургии, особенно когда речь идёт о костной пластике, многое зависит от конкретной клинической картины.

При компенсированном диабете многие стоматологические операции действительно проводятся. Но для врача важно понимать, насколько стабильно держится уровень глюкозы, как реагируют ткани на воспаление и как проходит заживление в полости рта. Это оценивается не только по словам пациента, но и по анализам.

Пародонтит тоже играет роль. Это заболевание влияет на ткани, которые удерживают зубы и окружают костную структуру челюсти. Если воспаление остаётся активным, хирург обычно старается сначала максимально стабилизировать состояние пародонта. Это помогает снизить риски после операции и улучшить прогноз заживления.

Когда врач принимает решение о костной пластике, он оценивает не один фактор, а целую систему: состояние костной ткани вокруг зубов, уровень воспаления в десне, особенности прикуса и распределение нагрузки, общее состояние здоровья пациента.

Именно поэтому окончательные ответы на такие вопросы обычно даются на повторной консультации, когда у врача уже есть вся диагностическая информация - рентгеновские снимки, результаты обследований и понимание общего плана лечения.

Что касается антибиотиков, их назначение тоже всегда индивидуально. Иногда курс действительно требуется, особенно если есть системные заболевания или повышенный риск воспаления. Но длительность и схема подбираются врачом после оценки всех факторов.

Марина, в подобных ситуациях самое правильное - не спешить и спокойно пройти полноценную диагностику. Когда хирург видит всю картину, он может честно сказать, возможна ли костная пластика, какие риски существуют и как лучше подготовиться к операции.

Такой подход помогает сделать лечение не только технически возможным, но и максимально безопасным для пациента.

С уважением,

Иван Сергеевич Коржов

челюстно-лицевой хирург

На этой странице размещаются вопросы и ответы.
Вы можете задать любой интересующий вас вопрос
Задать вопрос
Акции и скидки Запись на прием
Запись на прием
Запись на прием