Здравствуйте, Людмила. Спасибо вам за такой подробный и разумный вопрос — он действительно сложный, но и очень жизненный. Видно, что вы настроены ответственно и хотите не просто «что-то сделать», а выбрать решение, которое будет логичным, долгосрочным и безопасным. И вы абсолютно правы, что не спешите, а разбираетесь.
Давайте спокойно и последовательно разберёмся в вашей ситуации и возможных вариантах.
Что происходит у вас сейчас?
-
Правая нижняя 7-ка была удалена 10 лет назад — и с тех пор, вероятно, не восстанавливалась.
-
Сейчас под вопросом зуб 6-ка снизу справа: он сильно разрушен, врачи увидели подозрение на внутреннюю полость между корнями и стенкой — возможно, кисту или перфорацию.
-
После ревизии врач сказал, что зуб не подлежит восстановлению, и рекомендовано удаление.
-
Далее было предложено ортодонтическое перемещение 8-ки (зуба мудрости) на место удалённых 6 и 7, с возможной коррекцией скученности нижнего ряда, и тем самым избежать имплантации.
На первый взгляд — идея выглядит логичной: если зуба 7 уже давно нет, 6 под удаление, а 8-й есть и стоит «хорошо» — почему бы не использовать его?
Но давайте поговорим откровенно.
Переместить 8-й зуб на место 6-го — реально ли это?
Это звучит красиво. Но на практике — крайне маловероятно. Вот почему:
-
8-й зуб — самый сложный по форме и по размеру. Он массивный, его корни часто загнуты, и двигать его ортодонтически — задача почти на грани фантастики.
-
Даже если он сдвинется, это будет очень медленно, с высокой нагрузкой на костную ткань и на весь зубной ряд.
-
Нет никакой гарантии, что зуб останется в стабильной позиции и будет функционально полезен — особенно в зоне, где важна точная окклюзия.
-
После перемещения всё равно нужно будет ставить коронку, потому что по форме зуб мудрости не подходит для качественного контакта с верхними зубами.
-
Верхний 7-й зуб, лишённый антагониста, начнёт опускаться вниз — это и есть эффект Попова-Годона. Со временем он выдвинется из своей лунки, создавая проблемы с прикусом и жевательной функцией. То есть мы решаем одну проблему — и создаём другую.
Даже если это и возможно — технически и теоретически, это будет долгое, затратное и далеко не гарантированное лечение с непредсказуемым финалом.
А что с имплантацией?
Вот здесь, наоборот, всё просто и понятно:
-
Удаление 6-го зуба (если он не подлежит восстановлению) проводится под контролем, с сохранением костной ткани.
-
После заживления (обычно 3–4 месяца) можно восстановить оба зуба — и 6, и 7 — при помощи имплантов.
-
Современные импланты отлично приживаются, работают как свои зубы, и не двигают соседние зубы, не создают дополнительных рисков.
-
Кроме того, это единственный способ сохранить стабильную окклюзию, минимизировать риски по ВНЧС, избежать провисания верхнего 7-го зуба и восстановить полноценную жевательную нагрузку.
Какие выводы можно сделать в вашем случае?
Ортодонтическое перемещение 8-ки на место 6 и 7 — это теория с огромным количеством «если».
Имплантация — это проверенный путь с высокой предсказуемостью и стабильным результатом.
Если вы хотите:
-
Быстрого и понятного плана,
-
Минимума рисков и дискомфорта,
-
Восстановления жевательной функции и прикуса,
то лучший вариант — это удаление 6-го зуба и имплантация в области 6 и 7 зубов.
Да, это решение требует вложений, но зато вы получаете гарантированный результат на долгие годы.
Людмила, главное, что вы уже делаете — это заботитесь о себе. А значит, решение будет правильным.
