Здравствуйте еще раз, Елена! Спасибо за ваш уточняющий вопрос – он действительно очень важен, ведь речь идет не только о восстановлении зуба, но и о долгосрочной эстетике и здоровье окружающих тканей. Давайте разберем, почему объем кости так критичен и почему мостовидный протез в зоне передних зубов – не лучшее решение.
1. Зачем нужна костная пластика?
Костная пластика не нужна исключительно для имплантации, но она играет ключевую роль в сохранении эстетики переднего отдела челюсти.
После удаления зуба кость начинает естественно атрофироваться, ведь больше нет нагрузки, которая бы стимулировала ее сохранение. Особенно быстро этот процесс идет в зоне передних зубов, где кость тонкая и хрупкая. В первые 3-6 месяцев после удаления объем кости может уменьшиться до 50%, а с ним изменится и внешний вид десны.
Что это значит и почему это плохо?
-
Десна в области отсутствующего зуба западает и теряет естественный контур.
-
Если кость сильно уходит, даже искусственная коронка или протез будут выглядеть неестественно – зуб может казаться слишком длинным или неправильно расположенным.
-
Соседние зубы могут сместиться, создавая дополнительные проблемы с прикусом и эстетикой.
2. Можно ли обойтись без костной пластики, если выбрать мостовидный протез?
Честно говоря, мостовидный протез – абсолютно неправильное решение для зоны передних зубов. Мы даже пациентам 70+ лет не рекомендуем этот метод (после ответа на этот вопрос на сайте мы привели несколько клинических примеров, посмотрите), потому что он:
- Требует обточки соседних абсолютно здоровых зубов. Причем зубы переднего отдела, особенно резцы, имеют достаточно тонкий слой эмали, и после обточки они становятся более уязвимыми.
- Не останавливает атрофию кости. Под мостовидным протезом кость продолжит теряться, а со временем может сформироваться углубление на десне, которое будет заметно при улыбке.
- Часто дает неестественный результат. В отличие от импланта, который полностью повторяет форму и посадку зуба, мост выглядит менее естественно и не всегда гармонично вписывается в десневой контур.
3. Как сохранить объем кости и естественную эстетику?
Даже если вы пока не готовы к имплантации, лучшее решение – сохранить объем кости. Для этого можно сделать аугментацию сразу после удаления зуба, используя костнозамещающий материал. Это предотвратит провал десны и даст возможность в будущем установить имплант с идеальной эстетикой.
Если имплантация откладывается, можно временно поставить съемный или адгезивный протез (например, бабочку), который не требует обточки соседних зубов и поможет сохранить контуры мягких тканей.
Итак, результирующие по всем трем вопросам выводы
Елена, костная пластика в вашем случае нужна не только для имплантации, но и для предотвращения атрофии кости и провала десны. А вот мостовидный протез однозначно не является хорошим решением для зоны улыбки, так как он требует агрессивного вмешательства в соседние здоровые зубы и не решает проблему атрофии кости.
Если сейчас имплантация вам не подходит, лучше временно установить щадящий протез и сделать костную пластику, чтобы в будущем сохранить идеальный объем тканей и возможность качественного восстановления зуба. Ваше решение сейчас – это вклад в эстетику и здоровье улыбки на долгие годы!
