Можно ли ставить виниры после брекетов без проверки прикуса? Разбираемся в нюансах!

Оксана / 1 февраля 2025
Задать свой вопрос
Здравствуйте, два года назад закончила ортодонтическое лечение. Сейчас планирую ставить виниры. На зубах с 5 по 5 на обеих челюстях стоят проволочные ретейнеры. Как правильно поступить? Нужно ли проверить прикус перед началом установки виниров? Просто раньше была сильная проблема с зубами, 2 года с брекетами ходила, не хочу повторения каких-либо проблем.

Здравствуйте, Оксана! Вы абсолютно правильно ставите вопрос о необходимости проверки текущего вашего прикуса перед установкой виниров. Несмотря на то, что с момента завершения ортодонтического лечения прошло всего два года и у вас стоят проволочные ретейнеры, этого времени достаточно, чтобы могли произойти изменения в работе жевательной системы.

Важно понимать, что виниры — это не просто эстетическая реставрация, а часть сложной системы взаимодействия зубов, височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и жевательной мускулатуры. 

В процессе объяснения мы используем специальные термины и фразы, они помечены активными ссылками. Чтобы вникнуть в суть термина, перейдите по заинтересовавшей вас ссылке. Но потом - не забудьте вернуться и дочитать ответ до конца)) 

Виниры после брекетов ставить можно и порой нужно, НО (!) если установить виниры, не убедившись в стабильности прикуса, это может привести к проблемам — от повышенной стираемости до дискомфорта в суставе и перегрузки отдельных зубов.

Почему необходимо проверять ВНЧС перед установкой виниров?

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — один из самых сложных суставов в организме. Он отвечает не только за жевание, но и за положение челюсти, речь, мимику. 

Малейшие нарушения в работе ВНЧС могут привести к:

На самом деле все вышеперечисленное - это только часть симптоматики, которая может возникать при развитии дисфункции ВНЧС
В ортодонтии есть золотое правило: прежде чем приступить к любому протезированию или эстетической реставрации, необходимо убедиться, что суставы находятся в стабильном положении, а зубы функционируют без перегрузки.

Как проводится диагностика перед установкой виниров?

В сложных и ответственных случаях, когда пациент ранее проходил ортодонтическое лечение, мы проводим полноценный диагностический приём, включающий комплекс методов для исключения скрытых проблем.

Какую диагностику в таких случах проводим:

  • Цифровое интраоральное сканирование – позволяет получить точные 3D-отпечатки зубов, анализировать их расположение, смыкание и учитывать микродвижения.

  • Цифровая лицевая дуга – фиксирует индивидуальное положение верхней челюсти относительно черепа, что необходимо для точного позиционирования виниров.

  • Аксиография исходного состояния – исследует движение суставов ВНЧС в динамике, определяя скрытые дисфункции.

  • Миография исходного состояния – анализирует работу жевательных мышц, выявляя участки гипер- или гипотонуса, которые могут влиять на прикус.

  • Нейромышечная стимуляция (TENS) – помогает расслабить мышцы и установить их в физиологически правильное положение.

  • Миография после TENS – проверяет, как мышцы отреагировали на расслабление, есть ли избыточное напряжение или перегрузка.

  • Аксиография после TENS – анализирует работу суставов после устранения напряжения в мышцах, помогая определить оптимальное положение челюстей.

Что происходит после диагностики?

После сбора всех данных нами проводится:

  1. Планирование и расчёт положения челюстей и ВНЧС. Если выявлены нарушения, возможно, потребуется предварительная коррекция прикуса с помощью сплинт-терапии (ношение специальной окклюзионной шины) или функционального мокапа (временная модель реставрации, позволяющая заранее оценить результат).

  2. Перенос временных реставраций. Если по результатам диагностики состояние прикуса и суставов нормальное, создаётся инжекторный шаблон для точного переноса будущих виниров. Это важно, чтобы они не только выглядели эстетично, но и идеально функционировали.

  3. Оценка результатов. Через 3-4 недели проводится повторная компьютерная томография - КТ ВНЧС, чтобы убедиться, что нет перегрузки суставов и дискомфорта. Только после этого временные реставрации заменяются на постоянные керамические виниры.

Почему желательно не пропускать, а точнее - почему нельзя пропускать данный этап диагностики? Если проигнорировать комплексную диагностику перед установкой виниров, возможны с течением времени следующие негативные последствия.

Негативные последствия пропуска диагностического этапа:

  • Виниры могут быстро стираться или скалываться: происходит или практически сразу, или 100% происходит со временем

  • Ощущение дискомфорта при смыкании зубов, развивается со временем

  • Развитие перекоса челюсти и нагрузка на ВНЧС, развивается со временем

  • Усиление стираемости и перегрузка отдельных зубов, развивается со временем

  • Щелчки, боли в суставе или головные боли, ситуация развивается со временем.

Давайте зарезюмируем: как подготовиться к винирам правильно?

Оксана, если вам хочется, чтобы новая улыбка была не только красивой, но и комфортной, не торопитесь. Пройдите грамотную диагностику, убедитесь, что суставы работают правильно, а прикус стабилен. Если ваш доктор спешит вам поставить виниры, просто скажите себе "СТОП!" и возьмите паузу на осмысление ситуации: нужны ли вам такие скороспелые виниры после 2-летнего ношения брекетов?  

Следование проверенному протоколу и работа с опытными специалистами помогут вам избежать рисков и получить максимально предсказуемый результат, которым вы будете наслаждаться долгие годы! Ну и конечно, если есть желание грамотно и красиво поставить себе виниры, не отказывайте себе в этом удовольствии, обращайтесь к нам в Альянс - будем всегда рады осуществить вашу мечту!

На этой странице размещаются вопросы и ответы.
Вы можете задать любой интересующий вас вопрос
Задать вопрос
Акции и скидки Запись на прием
Запись на прием Whatsapp
Запись на прием