Здравствуйте, Елизавета! Хотя ваш вопрос был адресован ортодонту, давайте я его также прокомментирую, как врач-гнатолог.
Ваше описание симптомов действительно указывает на возможную дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Хруст при открывании рта, а также ощущение «дерганий» челюсти при закрытии, может свидетельствовать о нарушении согласованной работы сустава и окружающих структур. Это состояние требует комплексного подхода в диагностике и лечении. При ответе нами используются специальные термины и словосочетания, смысл которых можно посмотреть, перейдя по активным ссылкам, которыми эти слова отмечены.
Почему возникает дисфункция ВНЧС?
Дисфункция ВНЧС может быть вызвана различными причинами, основные из которых можно свести в следующую таблицу.
Причины дисфункции ВНЧС:
-
Неправильный прикус или его отсутствие в определенных зонах.
-
Перегрузка сустава ВНЧС из-за стискивания или скрежета зубами (бруксизм). Тут негативно сказывается вся мощь и сила жевательных мышц.
-
Травмы челюсти.
-
Длительное отсутствие зубов в жевательных зонах.
-
Воспалительные процессы или структурные изменения в суставе ВНЧС.
Мы рекомендуем следующие исследования:
-
МРТ сустава – для оценки мягкотканных структур, таких как диск сустава.
-
КЛКТ (компьютерная томография) – для изучения костных структур сустава и зубных рядов.
-
ТРГ (телерентгенограмма) – для анализа положения челюсти и зубов.
-
Клиническое обследование – оценка движений челюсти, положения зубов и окклюзии (смыкания зубов). Это обычно делается с помощью специальной диагностики - кондилографии.
Лечение: комплексный подход
-
Первый этап – работа с врачом-гнатологом
Гнатолог – это специалист, который занимается лечением нарушений ВНЧС. В вашей ситуации, скорее всего, будет назначена сплинт-терапия – использование специальных кап, которые нормализуют положение сустава, снимают нагрузку и уменьшают воспаление. -
Второй этап – восстановление прикуса с ортодонтом
После устранения симптомов дисфункции гнатолог направит вас к ортодонту для коррекции прикуса. Исправление может включать:- Установку брекет-системы или элайнеров.
- Коррекцию положения зубов для равномерного распределения нагрузки.
-
Третий этап – ортопедическое восстановление
Если в жевательных отделах есть разрушенные или отсутствующие зубы, потребуется протезирование. Ортопед восстановит зубы с учетом правильной окклюзии, чтобы предотвратить рецидивы дисфункции.
Что делать сейчас?
Пока диагностика и лечение не начаты, постарайтесь:
- Избегать чрезмерного открывания рта (например, при зевании или приеме пищи).
- Ограничить твердую пищу, которая может перегружать сустав.
- Не стискивать зубы, если у вас есть такая привычка.
Рекомендуем записаться на консультацию к врачу-гнатологу и провести необходимую диагностику. Дисфункция ВНЧС – это обратимое состояние, и с правильным подходом вы сможете восстановить комфорт в движениях челюсти и здоровье вашего сустава.
Будьте здоровы! И, если остались вопросы, не стесняйтесь их задавать - будем рады вам помочь! А если есть возможеность - запишитесь на очную консультацию.