Здравствуйте, Оксана! Ваш вопрос действительно затрагивает одну из самых важных тем в ортодонтии — необходимость удаления здоровых зубов для создания места в зубном ряду. Чтобы принять правильное решение, важно понимать, что план лечения должен базироваться не только на осмотре, но и на результатах полной диагностики.
Вот ключевые моменты, которые должны учитываться:
-
Диагностика. Для корректного плана лечения требуется проведение:
Телерентгенограммы (ТРГ) — снимок в боковой проекции, позволяющий рассчитать параметры челюстно-лицевой системы. На основании расчётов ТРГ можно определить, есть ли возможность расширить зубные ряды или потребуется удаление.
Ортопантомограммы (ОПТГ) — панорамный снимок, показывающий состояние всех зубов, их расположение, прорезывание зубов мудрости и состояние костной ткани.
Модели челюстей — позволяют оценить расположение зубов в пространстве и выявить потенциальные проблемы. -
Возраст пациента. Ваш возраст имеет большое значение. Если вы молоды и челюстная кость ещё растёт, можно рассматривать варианты расширения зубных рядов. Если рост уже завершён, то возможности без удаления ограничены.
-
Расширение зубных рядов. В некоторых случаях, особенно у молодых пациентов, возможно расширение зубных рядов с помощью ортодонтических аппаратов. Это позволяет создать место для клыков без удаления четвёрок. Однако решение о расширении зависит от анатомических особенностей челюсти и наличия достаточного объёма костной ткани.
-
Удаление четвёрок. Удаление четвёртых зубов действительно применяется в ортодонтии, но только в случае, если место для прорезывания клыков невозможно создать другими способами. Здоровые четвёрки удаляют, чтобы избежать перенаселения зубов, перекоса зубного ряда и дальнейших осложнений. Оксана, у вас вся жизнь впереди, если вы удалите эти зубы - вам с этим жить.
-
Удаление зубов мудрости. Зубы мудрости часто удаляют, чтобы предотвратить их неправильное прорезывание и уменьшить нагрузку на зубной ряд. Если их удаление даёт достаточно места для клыков, то четвёрки можно сохранить.
-
Роль врача-ортодонта. При таких сложных ситуациях важно выбрать опытного ортодонта, который учтёт все диагностические данные и индивидуальные особенности вашей челюсти. План лечения не может быть основан только на визуальном осмотре — необходимы точные расчёты и моделирование.
Как принять решение?
-
Убедитесь, что проведена полная диагностика. Если ТРГ, ОПТГ и другие необходимые исследования не делались, уточните это у врача.
-
Запросите несколько альтернативных планов лечения у разных специалистов, опираясь на данные диагностики.
-
Если вы сомневаетесь, обратитесь к ортодонту, который специализируется на сложных клинических случаях и использует междисциплинарный подход.
Мы понимаем ваши переживания по поводу удаления здоровых зубов. Сохранение четвёрок — это всегда предпочтительный вариант, если это позволяет анатомия вашей челюсти. Однако в некоторых очень сложных ситуациях их удаление необходимо для достижения оптимального результата.
Запомните простую истину: лишних зубов не бывает, просто встречаются "неправильные" ортодонты
Рекомендуем вам пройти дополнительную консультацию у ортодонта, который сможет подробно объяснить вам преимущества и риски каждого из предложенных вариантов лечения.
