Что такое пародонтит и пародонтоз?
Пародонтоз - это немного архаичный термин и не совсем корректный. Пародонтозом раньше называлось более агрессивное течение пародонтита, когда зубы оголялись быстро, но при этом были достаточно стабильны. Сегодня Всемирная Организация Здравоохранения такого заболевания не выделяет.
Сегодня выделяют пародонтит различной степени тяжести - это может быть локализованный пародонтит, генерализованный пародонтит. И пародонтит от гингивита отличается тем, что у пациента поражаются более глубокие структуры - поражаются связки пародонта, происходит потеря костной ткани, возможна подвижность зубов различной степени тяжести с их потерей. Протезирование при таком течении пародонтита с его недолечиванием часто приводит к нежелаемым результатам:
В отличие от гингивита, у пародонтита поражения ткани пародонта необратимые, то есть требующие впоследствии того или иного уровня реконструкции.
Врачи до сих пор часто используют термин “пародонтоз”, подразумевая под ним крайне тяжелое состояние тканей пародонта. Все-таки правильнее говорить “пародонтит”. НО:
Если вам врач озвучивает слово “пародонтоз”, значит с вашими зубами и деснами творится настоящий кошмар. Просто врач вежливый и не может ругаться про это вслух.
Что касается подвижности зубов, ее патологическое развитие происходит вплоть до того, что зубы принимают активное участие в акте дыхания: то есть при каждом вдохе пациент чувствует подвижность зубов - это та ситуация, когда уже просто нужно бежать к врачу.
Причинами развития пародонтита могут быть неправильная или недостаточная гигиена полости рта, курение, нарушения в иммунной системе, гормональные изменения, генетическая предрасположенность, а также некоторые медицинские состояния, такие как диабет.
Пародонтит - это серьезное заболевание пародонта, характеризующееся воспалением и разрушением тканей, которые окружают и поддерживают зубы. Оно является одной из основных причин потери зубов у взрослых. Пародонтит начинается с воспаления десен (гингивита) и, если не лечиться, может прогрессировать, затрагивая альвеолярную кость и связочные структуры, что приводит к отслойке десны от зубов и образованию карманов между десной и зубами, где скапливается зубной налет и бактерии.
Основные симптомы пародонтита включают:
-
кровоточивость десен при чистке зубов и жевании пищи,
-
покраснение и опухание десен,
-
неприятный запах изо рта (галитоз),
-
чувствительность зубов,
-
появление зазубрин на поверхности корней зубов.
Чем раньше пациент обращается, тем лучше и быстрее пародонтит лечится.
Лечение пародонтита может включать:
-
профессиональную чистку зубов,
-
снятие зубного налета и камня,
-
специальные процедуры для удаления бактерий из карманов между десной и зубами,
-
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления поврежденных тканей и костной структуры.
Важно еще понимать, что полностью вылечить пародонтит, к сожалению, невозможно.
Речь идет о достижении пациентом ремиссии и поддержании состояния ремиссии. После достижения ремиссии лечебные мероприятия под названием “лечение пародонтита” направлены на восстановление утраченных тканей пародонта и зубов путем пародонтологической хирургии, имплантации и эстетического протезирования зубов коронками и винирами, несъемными мостами и съемными протезами, см. на фото:
Пациент должен понимать, что лечение пародонтита - не разовая акция: нельзя прийти, сделать какую-то волшебную процедуру и на этом забыть о всех проблемах. В случае пародонтита исход заболевания зависит от того, как человек сам вовлечен в лечебный процесс, насколько ему правильно донесли всю информацию о заболевании.
Если пациент мотивирован, то тогда лечение и постпародонтитная реабилитация дадут свои плоды, и со своими зубами можно будет прожить долгие и счастливые годы.
А теперь давайте вернемся к начальной стадии развития пародонтита - гингивиту.
Что такое гингивит и как его лечат?
Гингивит - это, пожалуй, самое простое заболевание пародонта, это одна из самых первых стадий пародонтита.
На стадии гингивита начинается воспаление десны, из-за плохой гигиены присоединяется патогенная флора, и пациенты замечают либо отечность тканей десны, где-то, например, стало неудобно (языку, губе): при чистке зубов десна кровоточит, при откусывании яблока видны следы крови.
Если пациент обращается к стоматологу на этапе гингивита, то проще всего его реабилитировать и прогноз будет самый благоприятный, потому что в воспалительный процесс еще не вовлекаются более глубокие ткани пародонта - связка, кость еще не пострадала.
И самое главное в лечении гингивита - это очень обратимый процесс, можно полностью восстановить все ткани.
Для этого нужно просто нормализовать гигиену, подобрать правильные средства гигиены у врача, начать регулярно ходить раз в полгода к врачу гигиенисту и, собственно, все.
Методики лечения пародонтита
Если говорить упрощенно, то само лечение пародонтита сводится в той или иной степени к дезинфекции поверхности корня зуба. В полости рта сосредоточено огромное количество микробов, эти микробы прилипают к поверхности зуба, к поверхности корня и, если их вовремя не убрать, продвигаются под десну и начинают разрушать костную ткань, связки и все остальное, попадающееся им на пути.
Поэтому основная задача пародонтологического лечения - это поддерживать чистоту корня зуба.
На первых этапах развития пародонтологии лечение тканей пародонта было более агрессивным, болезненным и травматичным - сейчас этого уже нет. Все современные лечебные аппараты направлены на уменьшение травматизации. Да, возможны некоторые неприятные ощущения, и чем глубже десневой карман, чем воспалительный процесс сильнее запущен, тем сложнее и доктору, и пациенту пройти процесс лечения.
Какие методики используются для лечения пародонтита:
-
ручные методики: можно простым ручным методом полировать поверхность корня, но это долго для доктора и относительно мучительно для пациента.
-
аппаратные методики: сегодня на вооружении стоматологов большое количество аппаратов, включая аппарат Вектор и его ультразвуковые аналоги.
Аппаратная терапия дает докторам серьезные методические возможности, которые упрощают и делают процесс лечения более комфортным и эффективным.
После локализации и устранения воспалительных процессов пародонтита можно и крайне желательно перейти к реабилитационному этапу лечения, чтобы исключить возможность появления рецидивов.
Профилактика пародонтита включает в себя:
-
регулярную и правильную гигиену полости рта,
-
регулярные визиты к стоматологу для профессиональной чистки и осмотра,
-
а также избегание вредных привычек, особенно, таких как курение.