Респираторные заболевания и заболевания ЛОР-органов — наиболее естественная область применения метода Бутейко.
Это связано с тем, что в данной группе работа ведётся непосредственно с функцией дыхания:
- носовым или ротовым дыханием;
- глубиной и частотой вдохов;
- объёмом вентиляции лёгких;
- бронхиальной проходимостью;
- дыхательным напряжением;
- склонностью к гипервентиляции;
- реакцией дыхания на физическую нагрузку;
- скоростью восстановления после кашля, одышки или бронхоспазма.
Когда человек пытается понять, при каких респираторных заболеваниях применяется метод Бутейко, речь идёт не только о бронхиальной астме. В классический перечень также входят хронический и обструктивный бронхит, респираторный аллергоз, риниты, аденоиды, синуситы, полипоз, заболевания глотки, гортани и трахеи.
Отдельное значение имеет состояние носового дыхания. При длительной заложенности носа человек постепенно привыкает дышать ртом, что формирует патологический паттерн ротового дыхания и, как следствие - развивается хроническая альвеолярная гипервентиляция. Такая привычка дышать ртом может сохраняться даже после уменьшения воспаления или отёка слизистой.
Поэтому лечение ЛОР-заболеваний и восстановление дыхательной функции — не всегда одно и то же. Медицинская помощь устраняет воспаление, инфекцию, аллергию или механическое препятствие, а дыхательная работа с нормализацией функции дыхания помогает вернуть нос как основной путь дыхания и изменить закрепившийся дыхательный стереотип.
Эта страница входит в структуру Справочника по методу Бутейко и раскрывает первый кластер — респираторные и ЛОР-заболевания. В дальнейшем отдельные диагнозы будут представлены самостоятельными материалами.
Какие заболевания входят в этот раздел
В классическом перечне метода представлены 24 респираторных и ЛОР-заболевания. Для удобства они разделены на три группы:
- аллергические заболевания органов дыхания и ЛОР-состояния;
- бронхолёгочные заболевания;
- воспалительные и функциональные заболевания верхних дыхательных путей.
Аллергические заболевания и ЛОР-состояния
- респираторный аллергоз;
- поллиноз;
- аллергический конъюнктивит;
- хронический насморк;
- вазомоторный ринит;
- фронтит;
- гайморит;
- синусит;
- аденоиды;
- полипоз;
- хроническая риносинусопатия.
Бронхолёгочные заболевания
- астматоидный бронхит;
- бронхиальная астма;
- хронический бронхит, включая обструктивный;
- хроническая пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь;
- пневмосклероз;
- эмфизема лёгких;
- силикоз, антракоз и другие пневмокониозы.
Заболевания верхних дыхательных путей
Аллергические заболевания органов дыхания и ЛОР-состояния
Почему носовое дыхание имеет особое значение
Нос не является простой трубкой для прохождения воздуха.
Нос, как часть функциональной системы дыхания:
-
согревает воздушный поток;
-
увлажняет его;
-
фильтрует частицы;
-
участвует в регуляции дыхания;
-
помогает ограничивать чрезмерный объём вентиляции;
-
защищает нижние дыхательные пути от холодного и сухого воздуха.
Когда носовое дыхание нарушено, человек чаще начинает дышать ртом. Воздух проходит быстрее и в большем объёме, слизистые пересыхают, а дыхательный паттерн становится менее устойчивым.
При хронических ЛОР-заболеваниях постепенно формируется привычка:
-
держать рот открытым;
-
делать шумные вдохи;
-
часто, а порой и нервно - вздыхать;
-
дышать преимущественно верхней частью грудной клетки;
-
усиливать вентиляцию при ощущении заложенности, пытаясь "продышать, пробить" нос;
-
избегать носового дыхания даже тогда, когда нос частично свободен.
Поэтому метод Бутейко при ЛОР-заболеваниях направлен не только на кратковременное облегчение дыхания. Основная задача — постепенно восстановить спокойное носовое дыхание в покое, во время сна и, по мере адаптации, при физической активности.
Респираторный аллергоз
Респираторный аллергоз объединяет аллергические реакции со стороны носа, глотки, бронхов и других отделов дыхательной системы.
Состояние может сопровождаться:
- заложенностью носа;
- чиханием;
- кашлем;
- свистящим дыханием;
- ощущением стеснения в груди;
- затруднением носового вдоха;
- переходом на дыхание через рот.
Метод Бутейко на первом этапе его применения не устраняет чувствительность к аллергену и не заменяет противоаллергическую терапию. Мы можем говорить о толерантности к воздействию аллергена при показателе "контрольная пауза (КП)" 20 секунд и выше, при показателе КП больше 30 секунд наблюдаем отсутствие симптомов воздействия аллергена, а при показателе КП больше 40 секунд и удержании этого показателя в пределах 40 секунд и выше более полугода - формирование стойкой клинической ремиссии к какому-либо аллергену в целом.
Его возможная задача заключается в:
- восстановлении носового дыхания;
- уменьшении дыхательного напряжения;
- снижении избыточной вентиляции;
- коррекции привычки делать глубокие вдохи;
- более спокойном восстановлении после эпизода ухудшения.
Поллиноз
Поллиноз, или сезонная аллергия на пыльцу, часто сопровождается заложенностью носа, зудом, чиханием, слезотечением и вынужденным дыханием через рот.
Во время выраженного обострения основное значение имеют диагностика, ограничение контакта с аллергеном и назначенное врачом лечение.
Метод Бутейко может, на первом этапе применения, использоваться как вспомогательное направление:
- для поддержания носового дыхания;
- снижения дыхательного возбуждения;
- уменьшения привычки чрезмерно глубоко вдыхать;
- восстановления дыхательного паттерна после окончания острого периода.
В дальнейшем применение метода Бутейко, как показывает методическая практика на протяжении более 60-лет применения методики, позволяет не только устранить симптомы и снизить объем лекарственной терапии, но и полностью "уйти в ремиссию", начав жизнь без поддерживающей или превентивной гормональной терапии. С точки зрения лекарственной фармакологии поллиноз считается неизлечимым заболеванием, а с точки зрения метода Бутейко - прекрасно поддается лечению при приведении к норме основных показателей функции дыхания, в частности МОД - минутного объема дыхания.
Аллергический конъюнктивит
Аллергический конъюнктивит относится к заболеваниям глаз, но нередко развивается одновременно с аллергическим ринитом и поллинозом.
Поэтому в классическом перечне он рассматривается внутри общего аллергического респираторного комплекса.
Метод Бутейко не является самостоятельным лечением конъюнктивита. Его возможная роль на первом этапе связана с работой над:
- носовым дыханием;
- общей реакцией на аллерген;
- гипервентиляцией;
- тревожностью;
- дыхательным напряжением в период обострения.
В последующем, нормализация функции дыхания методом Бутейко позволяет полностью стабилизировать состояние пациента с аллергическим конъюктивитом. Официальная медицина скептически относится к таким результатам, говоря об их нестабильности, но если показатель "контрольной паузы" удерживать в пределах 40 секунд и выше - пациенту гарантировано не только отсутствие каких либо рецидивов, но и формирование стойкой клинической ремиссии, которая наблюдается у многих пациентов с аллергическими состояниями, включающими в том числе и конкъюктивит.
Хронический насморк
При хроническом насморке затруднение носового дыхания может сохраняться месяцами или годами.
Даже если нос временами становится свободнее, человек продолжает автоматически открывать рот, особенно:
- во сне;
- во время разговора;
- при ходьбе;
- во время физической нагрузки;
- при эмоциональном напряжении.
Метод Бутейко при хроническом насморке направлен на восстановление навыка тихого носового вдоха и выдоха и постепенное уменьшение зависимости дыхательного паттерна от ощущения заложенности.
Надо сказать, что достойной - по эффективности и простоте - альтернативы методу Бутейко, чтобы полностью избавить себя от хронического насморка, на сегодняшний день так и не придумано. Эффективность доказана более чем 60-летней практикой его применения.
Перед началом занятий важно исключить выраженное механическое препятствие, активное воспаление и другие причины, требующие ЛОР-лечения.
Вазомоторный ринит
При вазомоторном рините заложенность носа связана с нарушением сосудистой регуляции слизистой оболочки.
Нос может попеременно закладывать:
- при смене температуры;
- на холоде;
- в положении лёжа;
- на фоне стресса;
- при резких запахах;
- после физической нагрузки.
Метод Бутейко при вазомоторном рините может применяться для:
- уменьшения избыточной вентиляции;
- снижения дыхательного напряжения;
- восстановления более спокойного вдоха;
- постепенного формирования устойчивого носового дыхания.
При этом дыхательная практика на первом этапе не отменяет ЛОР-диагностику и не исключает другие причины заложенности. Но по качеству терапии метод Бутейко не имеет каких-либо альтернатив на сегодняшний день, потому что позволяет полностью избавить пациента от вазомоторного ринита и гарантировать - при поддержании функции дыхания в пределах нормы по КП - стойкий клинический результат и многолетнюю ремиссию.
Фронтит
Фронтит — воспаление лобных пазух.
Острый процесс может сопровождаться болью, температурой, выраженной заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. В таком состоянии требуется обследование и лечение у ЛОР-врача.
Метод Бутейко не заменяет лечение воспаления околоносовых пазух на этапе обострения, но значительно снизить симптоматику - может.
После стабилизации состояния дыхательная работа может применяться для:
- восстановления носового дыхания;
- устранения привычки дышать ртом;
- уменьшения чрезмерной глубины вдоха;
- постепенного возвращения к нормальной активности.
Задача нормализации функции дыхания по методу Бутейко заключается в создании условий, при котором повторное развитие фронтита в ближайшей и отдаленной перспективе становится невозможным в принципе.
Гайморит
При гайморите воспаляются верхнечелюстные пазухи, возникает отёк слизистой и затрудняется прохождение воздуха через нос.
Метод Бутейко не является способом лечения острого гнойного процесса в период обострения гайморита, но восстановить носовое дыхание и способствовать естественной эвакуации гнойного секрета - может.
Его роль может проявляться после медицинской оценки и основной терапии:
- в восстановлении носового дыхания;
- коррекции ротового дыхания;
- нормализации дыхательного стереотипа;
- снижении дыхательной тревожности;
- профилактике закрепления привычки постоянно держать рот открытым.
Задача нормализации функции дыхания по методу Бутейко заключается в создании условий, при котором повторное развитие гайморита в ближайшей и отдаленной перспективе становится невозможным в принципе.
Синусит
Синусит объединяет воспалительные заболевания околоносовых пазух.
При хроническом течении человек может долго жить с заложенностью, сниженным обонянием и преимущественно ротовым дыханием.
В таких случаях метод Бутейко может входить в комплексное сопровождение после исключения:
- активного гнойного воспаления;
- выраженного отёка;
- крупных полипов;
- анатомического препятствия;
- других состояний, требующих специализированной помощи.
Задачей дыхательной работы становится не лечение самой пазухи, а восстановление функции дыхания после или параллельно с основным лечением.
Как и в случае гайморита, нормализация функции дыхания по методу Бутейко способствует созданию условий, при которых повторное развитие синусита в ближайшей и отдаленной перспективе становится невозможным в принципе.
Аденоиды
Аденоидные вегетации — одна из основных причин нарушения носового дыхания у детей.
Если ребёнок длительно дышит ртом, это может отражаться не только на дыхательной функции.
Нередко одновременно наблюдаются:
- беспокойный сон;
- храп;
- постоянно открытый рот;
- сухость слизистых;
- снижение внимания;
- утомляемость;
- изменение положения языка;
- нарушение формирования челюстей;
- сложности с переносимостью нагрузки.
Метод Бутейко при аденоидах применяется как часть комплексной работы вместе с ЛОР-наблюдением.
Его задачи:
- восстановить нос как основной путь дыхания;
- уменьшить привычку держать рот открытым;
- сформировать спокойное дыхание во время сна;
- снизить чрезмерную вентиляцию;
- адаптировать ребёнка к носовому дыханию при движении.
Метод не устраняет крупную аденоидную ткань механически, но способствует уменьшению отечности, снижает воспаление, восстанавливает носовое дыхание, тем самым - часто снимает вопрос об оперативном вмешательстве. Применение метода Бутейко в детской практике дает отличные результаты при условии активного участия родителей в процессе адаптации ребенка к носовому дыханию и уменьшению гипервентиляции. Поэтому результат зависит от степени аденоидов, состояния носоглотки и причин нарушения дыхания.
Полипоз
Полипы носа и околоносовых пазух могут создавать механическое препятствие для прохождения воздуха.
Если носовой ход физически полностью перекрыт, дыхательная практика не может устранить полип.
Метод может использоваться:
- после медицинской оценки;
- после медикаментозного или хирургического лечения;
- при частично сохранённой проходимости носа;
- для коррекции закрепившегося ротового дыхания;
- для уменьшения гипервентиляции.
Возможности работы определяются выраженностью полипоза.
Хроническая риносинусопатия
Термин объединяет длительные изменения слизистой носа и околоносовых пазух, сопровождающиеся отёком, заложенностью и нарушением носового дыхания.
При хронической риносинусопатии важно учитывать сразу два компонента:
- состояние ЛОР-органов;
- дыхательную привычку человека.
Даже после уменьшения отёка пациент может продолжать дышать ртом, потому что этот способ уже стал автоматическим.
В таком случае метод Бутейко становится не заменой лечения ЛОР-заболевания, а способом переобучения дыхания после устранения основных препятствий.
Бронхолёгочные заболевания
Бронхолёгочные заболевания занимают центральное место в истории метода Бутейко.
В этой группе могут присутствовать:
- бронхоспазм;
- затруднённый выдох;
- кашель;
- свистящее дыхание;
- чувство стеснения в груди;
- одышка;
- страх перед приступом;
- попытка постоянно вдохнуть глубже;
- чрезмерная вентиляция лёгких.
Одна из типичных реакций при дыхательном дискомфорте — стремление набрать как можно больше воздуха.
Человек:
- делает глубокие вдохи;
- дышит чаще;
- поднимает плечи;
- открывает рот;
- напрягает грудную клетку;
- постоянно проверяет, может ли он вдохнуть.
Такая реакция способна усиливать гипервентиляцию и поддерживать ощущение нехватки воздуха.
Поэтому дыхание по Бутейко при астме и других бронхолёгочных заболеваниях строится не на форсированном вдохе и тем более выдохе, а на расслаблении и последующем постепенном уменьшении избыточного дыхания и формировании более спокойного выдоха. Это гарантирует пациенту прекрасные результаты вплоть до полного выздоровления и формирования стойкой многолетней клинической ремиссии.
Астматоидный бронхит
Термин «астматоидный бронхит» традиционно использовался для описания бронхита с обструктивным или астматическим компонентом.
Состояние может сопровождаться:
- кашлем;
- затруднённым дыханием;
- свистами;
- ощущением сдавления грудной клетки;
- эпизодами бронхообструкции.
Метод Бутейко может применяться для:
- уменьшения гипервентиляционного компонента;
- снижения дыхательного напряжения;
- формирования более спокойной реакции на кашель;
- восстановления после эпизода бронхообструкции.
При этом требуется уточнение современного диагноза, поскольку под историческим термином могут подразумеваться разные заболевания.
Надо отдать должное эффективности метода Бутейко - благодаря настойчивости методистов и прекрасной доказательной базе, официальная медицина начала признавать метод, как способ лечения бронхолегочных заболеваний во многих странах мира, несмотря на огромное давление лекарственного лобби.
Метод Бутейко на первом этапе его применения не устраняет чувствительность к аллергену и не заменяет противоаллергическую или противоспалительную терапию. Мы можем говорить о толерантности к воздействию аллергена при показателе "контрольная пауза (КП)" 20 секунд и выше, при показателе КП больше 30 секунд наблюдаем отсутствие симптомов воздействия аллергена, а при показателе КП больше 40 секунд и удержании этого показателя в пределах 40 секунд и выше более полугода - формирование стойкой клинической ремиссии к какому-либо аллергену в целом.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма — наиболее изученное заболевание в контексте метода Бутейко.
Работа с дыханием может быть направлена на:
- улучшение субъективного контроля симптомов;
- уменьшение дыхательной тревожности;
- снижение склонности к чрезмерному вдоху;
- уменьшение гипервентиляции;
- улучшение переносимости физической нагрузки;
- более спокойное восстановление после бронхоспазма;
- снижение потребности в препаратах скорой помощи у части пациентов — только под медицинским контролем.
Важно разделять дыхательную работу и базисное лечение астмы.
Метод Бутейко не отменяет назначенную терапию. Самостоятельное сокращение или прекращение использования препаратов недопустимо.
Но эффективность метода при лечении бронхиальной астмы - не поддается сомнению. Метод включен в GINA - основной международный документ по стратегии лечения бронхиальной астмы.
Современные исследования метода наиболее полно представлены именно при бронхиальной астме. В ранее подготовленном материале отмечалось, что в ряде исследований наблюдалось улучшение контроля заболевания, качества жизни и снижение использования бронходилататоров, хотя объективные показатели функции лёгких изменялись не всегда.
Поэтому на первом этапе метод корректнее рассматривать как дополнение к основной терапии и способ нормализации дыхательного паттерна. А в дальнейшем - метод может полностью заменить лекарственную терапию и привести пациента к стойкой многолетней клинической ремиссии.
Хронический бронхит, включая обструктивный
При хроническом бронхите человек может длительно жить с:
- кашлем;
- мокротой;
- затруднённым выдохом;
- одышкой;
- ротовым дыханием;
- низкой переносимостью нагрузки.
При обструктивном компоненте особенно важно не форсировать дыхание и не превращать занятия в борьбу за длительные задержки.
Метод Бутейко при бронхите может применяться для:
- уменьшения чрезмерной вентиляции;
- восстановления более спокойного ритма;
- улучшения контроля дыхания при ходьбе;
- уменьшения дыхательной тревожности;
- более рационального восстановления после нагрузки.
Метод не заменяет лечение инфекции, но может рассматриваться как эффективный способ устранения воспаления или выраженной бронхиальной обструкции. Доказано более чем 60-ти летней практикой применения метода Бутейко. Официальная медицина не подтверждает этот факт, считая его почему то преждевременным заявлением.
Хроническая пневмония
Термин «хроническая пневмония» в современной практике используется ограниченно и требует уточнения.
Под ним могут подразумеваться длительные воспалительные или структурные изменения в лёгких.
Дыхательная работа в таком случае рассматривается только как часть реабилитации:
- для коррекции дыхательного паттерна;
- уменьшения одышки;
- восстановления после перенесённого заболевания;
- повышения переносимости повседневной нагрузки;
- снижения избыточного напряжения дыхательной мускулатуры.
Бронхоэктатическая болезнь
При бронхоэктатической болезни присутствуют стойкие структурные изменения бронхов, склонность к накоплению мокроты и повторным инфекциям.
Метод Бутейко не устраняет бронхоэктазы. Но - останавливает развитие болезни, устраняет симптоматику и улучшает качество жизни больного.
Работа с дыханием может применяться только в комплексном сопровождении, с учётом:
- необходимости дренажа бронхов;
- отхождения мокроты;
- лекарственного лечения;
- риска инфекции;
- состояния лёгочной функции;
- рекомендаций пульмонолога.
Здесь особенно важно, как указывает официальная медицина, не использовать уменьшение дыхания так, чтобы оно мешало эффективному очищению бронхов. НО (!) надо помнить, что организм человека - самовосстанавливающаяся и саморегулируемая система, а метод Бутейко, способствуя нормализации основной функции организма - функции дыхания - органично и максимально эффективно включает восстановление и регуляторные способности организма.
Пневмосклероз
Пневмосклероз сопровождается замещением части лёгочной ткани соединительной тканью и снижением её эластичности.
Метод Бутейко не может восстановить структурно изменённую ткань. Но он может остановить развитие пневмосклероза, значительно повысить уровень жизни пациента.
Его возможная роль:
- повышение экономичности дыхания;
- уменьшение гипервентиляции;
- снижение тревожной реакции на одышку;
- поддержка переносимости разрешённой нагрузки;
- обучение более спокойному восстановлению после движения.
Эмфизема лёгких
При эмфиземе снижается эластичность лёгочной ткани и затрудняется полноценный выдох.
Человек может пытаться компенсировать ощущение нехватки воздуха глубокими вдохами, что иногда дополнительно усиливает дыхательный дискомфорт.
Дыхательная работа должна быть особенно осторожной.
Основные задачи:
- не форсировать вдох;
- сохранять спокойный выдох;
- уменьшать дополнительное дыхательное возбуждение;
- избегать чрезмерного напряжения;
- дозировать нагрузку;
- учитывать реальное состояние функции лёгких.
Силикоз, антракоз и другие пневмокониозы
Пневмокониозы связаны с профессиональным воздействием пыли и структурными изменениями лёгочной ткани.
К этой группе относятся:
- силикоз;
- антракоз;
- другие пылевые заболевания лёгких.
Метод Бутейко не устраняет структурные изменения и не заменяет специализированное лечение. Но он может остановить течение развития болезни и повысить качество жизни пациента.
Часто метод Бутейко в таких случаях на сегодняшний день официальной медициной рассматривается лишь как элемент поддерживающей дыхательной реабилитации:
- для контроля одышки;
- уменьшения гипервентиляции;
- снижения дыхательного напряжения;
- адаптации к безопасной нагрузке;
- более рационального восстановления.
Воспалительные и функциональные заболевания верхних дыхательных путей
Верхние дыхательные пути связаны не только с прохождением воздуха, но также с голосом, глотанием, кашлевым рефлексом и защитой нижних отделов дыхательной системы.
При воспалении глотки, гортани или трахеи человек часто:
- начинает дышать ртом;
- делает резкие вдохи;
- постоянно прочищает горло;
- напрягает гортань;
- боится нового приступа кашля;
- чрезмерно контролирует вдох.
Дыхательная работа в этой группе направлена на:
- восстановление носового дыхания;
- уменьшение частоты и глубины вдохов;
- снижение напряжения гортани;
- более спокойное восстановление после кашля;
- уменьшение страха перед чувством нехватки воздуха.
Фарингит
При фарингите воспаляется слизистая глотки.
Дыхание через рот может усиливать:
- сухость;
- першение;
- раздражение;
- желание постоянно кашлять или прочищать горло.
Восстановление носового дыхания помогает уменьшить дополнительное пересушивание слизистой.
Метод не заменяет лечение в период острого воспаления, но может использоваться для коррекции дыхательной привычки, особенно при хроническом течении. В дальнейшем, применение нормализации дыхания по методу Бутейко позволяет значительно снизить вероятность развития рецидивов и при показателе "контрольная пауза" более 40 секунд привести человека к стойкой многолетней клинической ремисии без возможности развития фарингита.
Ларингит
При ларингите поражаются гортань и голосовые складки.
Возможны:
- осиплость;
- снижение силы голоса;
- кашель;
- чувство раздражения;
- напряжение при разговоре.
Метод Бутейко может применяться как часть восстановительного режима:
- для уменьшения дыхательного напряжения;
- снижения форсированного вдоха;
- восстановления носового дыхания;
- более экономного использования голоса.
Ложный круп
Ложный круп — острое состояние, чаще встречающееся у детей.
Он может сопровождаться:
- лающим кашлем;
- осиплостью;
- шумным вдохом;
- затруднением дыхания;
- выраженным страхом ребёнка и родителей.
Во время приступа требуется срочная медицинская помощь.
Метод Бутейко не должен использоваться вместо неотложного лечения.
После стабилизации состояния работа может быть направлена на:
- уменьшение страха;
- восстановление носового дыхания;
- снижение склонности к резкому глубокому вдоху;
- коррекцию дыхательного поведения после перенесённого приступа.
Трахеит
При трахеите воспаление трахеи часто сопровождается сухим, болезненным кашлем.
После длительного кашля человек может:
- тяжело дышать;
- делать глубокие вдохи;
- напрягать плечи и грудную клетку;
- бояться нового приступа.
После острой фазы дыхательная работа может помогать:
- восстанавливать носовой вдох;
- уменьшать избыточное дыхание;
- спокойнее проходить период восстановления;
- снижать напряжение после кашля.
Ларингоспазм
Ларингоспазм — внезапное непроизвольное смыкание голосовой щели.
Он может сопровождаться:
- невозможностью нормально вдохнуть;
- шумным вдохом;
- ощущением удушья;
- резким страхом;
- панической попыткой набрать больше воздуха.
Любой выраженный эпизод затруднения вдоха требует диагностики.
Причины могут быть различными, поэтому нельзя заранее считать ларингоспазм исключительно функциональным состоянием.
Если медицинская оценка проведена, метод Бутейко может применяться для:
- уменьшения гипервентиляции;
- снижения страха перед дыхательными ощущениями;
- отказа от резкого форсирования вдоха;
- формирования более спокойной реакции гортани и дыхательной мускулатуры.
Респираторные и ЛОР-заболевания у детей
Респираторные заболевания детей требуют отдельного подхода.
Ребёнок не всегда может точно описать ощущение нехватки воздуха, заложенность носа или страх перед дыханием. Часто родители замечают проблему по внешним признакам:
- ребёнок спит с открытым ртом;
- храпит;
- часто болеет;
- быстро устаёт;
- тяжело восстанавливается после бега;
- постоянно облизывает губы;
- держит рот приоткрытым;
- плохо концентрируется;
- часто вздыхает;
- жалуется, что не может вдохнуть.
При ЛОР-заболеваниях у детей особенно важно восстановить носовое дыхание до того, как ротовой паттерн станет устойчивой привычкой.
Занятия должны быть:
- мягкими;
- игровыми;
- короткими;
- понятными ребёнку;
- адаптированными к возрасту;
- без сильного дефицита воздуха;
- без соревнования за задержки дыхания.
Родители участвуют не только как наблюдатели. От их поведения зависит, будет ли ребёнок воспринимать занятия спокойно или как постоянный контроль.
ЛОР-заболевания у взрослых
ЛОР-заболевания у взрослых нередко существуют годами.
Человек может привыкнуть к:
- сосудосуживающим каплям;
- постоянному дыханию через рот;
- храпу;
- сухости во рту по утрам;
- заложенности одной половины носа;
- тяжёлому дыханию при ходьбе;
- частым глубоким вздохам.
Взрослому бывает сложнее заметить проблему, потому что такой способ дыхания воспринимается как нормальный.
Работа начинается с оценки:
- проходимости носа;
- дыхания во сне;
- реакции на нагрузку;
- частоты вздохов;
- состояния слизистых;
- наличия анатомических препятствий;
- привычки контролировать вдох.
Частые респираторные заболевания
Запрос «частые респираторные заболевания» особенно характерен для родителей детей, которые регулярно переносят эпизоды насморка, кашля и воспаления дыхательных путей.
Важно учитывать не только количество заболеваний, но и то, что происходит между ними.
После каждого эпизода могут сохраняться:
- ротовое дыхание;
- заложенность носа;
- кашель;
- снижение активности;
- страх нагрузки;
- привычка глубоко дышать;
- нарушение сна.
Если дыхательный паттерн не восстанавливается, ребёнок входит в следующий эпизод уже с нарушенной функцией дыхания.
Метод Бутейко не гарантирует отсутствие инфекций. Его задача заключается в восстановлении носового дыхания, уменьшении гипервентиляции и быстром возвращении к нормальной активности после болезни. А дальше - человек уже сам решает и определяет цель в жизни: полностью нормализовать функцию дыхания и уйти от большинства болезней или оставить метод как средство реабилитации или легкой профилактики.
Хронические респираторные заболевания
Хронические респираторные заболевания требуют длительного наблюдения и сочетания нескольких направлений помощи.
Метод Бутейко может использоваться как часть комплексной программы, если у человека присутствуют:
- избыточное дыхание;
- ротовой паттерн;
- дыхательная тревожность;
- плохая переносимость нагрузки;
- длительное восстановление;
- стремление постоянно вдохнуть глубже;
- частые вздохи;
- напряжение дыхательной мускулатуры.
Чем больше структурных изменений в лёгких или дыхательных путях, тем осторожнее должна быть дыхательная нагрузка. Здесь очень важен практический опыт методиста.
Можно ли применять метод Бутейко при остром респираторном заболевании
Острое респираторное заболевание может сопровождаться температурой, воспалением, кашлем, слабостью и ухудшением носового дыхания.
В остром периоде приоритетом остаются:
- диагностика;
- лечение инфекции;
- отдых;
- достаточное питьё;
- наблюдение за состоянием;
- выполнение медицинских рекомендаций.
Метод Бутейко не используется для того, чтобы игнорировать температуру, выраженную слабость, затруднение дыхания или другие признаки ухудшения.
После стабилизации состояния мягкая работа может быть направлена на:
- восстановление дыхания через нос;
- уменьшение ротового дыхания;
- снижение привычки глубоко вдыхать после кашля;
- возвращение к повседневной активности;
- восстановление после перенесённого заболевания.
Профилактика респираторных заболеваний
Профилактика респираторных заболеваний включает широкий комплекс мер:
- гигиену;
- вакцинацию по показаниям;
- достаточный сон;
- питание;
- физическую активность;
- лечение хронических очагов инфекции;
- соблюдение рекомендаций врача.
Официальная медицина до сих пор считает, что метод Бутейко не заменяет профилактику инфекций. Но сам автор метода - врач-физиолог Константин Павлович Бутейко постоянно говорил и подтверждал тысячами клиническиз результатов, что его метод нормализации функции дыхания является самым эффективным в мире на сегодняшний день способом профилактики большинства заболеваний. которые медицина считает "болезнями цивилизации".
Главный минус метода Бутейко, с точки зрения официальной медицины - его полная безлекарственность. Здесь видится прямой конфликт с произволителями лекарств и их сверхприбылями.
Методу Бутейко отводится роль, связанная, прежде всего с поддержанием нормальной функции дыхания:
- сохранением носового дыхания;
- уменьшением привычки дышать ртом;
- восстановлением после болезни;
- снижением избыточной вентиляции;
- адаптацией дыхания к нагрузке;
- поддержанием нормального дыхательного паттерна во сне.
Будем условно считать, что профилактика острых респираторных заболеваний не может строиться только на дыхательных упражнениях. Но восстановление носового дыхания, а главное - нормализация функции дыхания может стать важной частью общей профилактической стратегии.
Лечение ЛОР-заболеваний и метод Бутейко
Лечение ЛОР-заболеваний зависит от причины нарушения.
Это может быть:
- инфекция;
- аллергия;
- отёк слизистой;
- полипы;
- аденоиды;
- искривление перегородки;
- хроническое воспаление;
- сосудистая реакция;
- другое анатомическое или функциональное препятствие.
Метод Бутейко не заменяет ЛОР-врача.
Он применяется там, где необходимо:
- восстановить носовое дыхание;
- устранить закрепившееся дыхание через рот;
- снизить избыточный объём вентиляции;
- научить человека спокойно дышать при частично свободном носе;
- вернуть носовое дыхание во время сна и активности;
- уменьшить страх заложенности.
Таким образом, медицинское лечение и дыхательная коррекция решают разные, но взаимосвязанные задачи.
Константин Павлович Бутейко считал и его мнение подтверждено огромной клинической и методической практикой, что основной причиной развития ЛОР-заболеваний является так называемое постоянное "глубокое дыхание" или хроническая альвеолярная гипервентиляция.
Когда необходим ЛОР-врач или пульмонолог
Дыхательные занятия не должны откладывать медицинскую диагностику.
Обращение к специалисту необходимо, если присутствуют:
- выраженное затруднение дыхания;
- снижение сатурации;
- боль в груди;
- высокая температура;
- гнойные выделения;
- сильная боль в области пазух;
- кровохарканье;
- повторные приступы удушья;
- внезапное шумное затруднение вдоха;
- длительный кашель;
- прогрессирующая одышка;
- выраженное снижение переносимости нагрузки;
- подозрение на механическое препятствие в носу;
- остановки дыхания во сне;
- ухудшение состояния ребёнка.
Частые вопросы
Какие заболевания относятся к респираторным?
К заболеваниям респираторной системы относятся болезни носа, околоносовых пазух, глотки, гортани, трахеи, бронхов и лёгких.
В рамках этой страницы рассматриваются аллергические и хронические респираторные заболевания, бронхолёгочные состояния и основные заболевания ЛОР-органов.
Помогает ли метод Бутейко при ЛОР-заболеваниях?
Да, 100%.
С точки зрения официальной медицины метод Бутейко при ЛОР-заболеваниях применяется прежде всего для восстановления носового дыхания и устранения привычки дышать ртом. Он не заменяет лечение инфекции, аллергии, крупного полипа, выраженного аденоидного разрастания или другого механического препятствия. Это на сегодняшний день дискуссионный вопрос, требующий проведения клинических исследований.
Применяется ли метод Бутейко при бронхиальной астме?
Да, во всем мире. Бронхиальная астма является наиболее изученным заболеванием в контексте метода Бутейко.
Но, к сожалению, метод используется лишь как дополнение к основной терапии и поэтому может помогать лишь улучшать контроль дыхания, уменьшать гипервентиляцию и дыхательную тревожность. В разрезе лекарственного подхода репараты нельзя отменять самостоятельно.
Но практика применения метда Бутейко и официальные апробации метода еще в СССР (1968г, 1981 г.) и во многих странах мира показывают его эффективность применения в 95-98% случаев. Какие еще нужны доказательства?
Можно ли заниматься при остром респираторном заболевании?
При остром респираторном заболевании интенсивные занятия не являются приоритетом. Реально очень сложно, особенно если пациент еще не владеет навыками нормализации функции дыхания по методу Бутейко. Лучше метод осваивать при ремиссии, а потом уже и применять его в период обострения - так можно выйти уже на полное выздоровление, которое классифицируется официальной медициной как "временная ремиссия".
Сначала необходимо оценить общее состояние и пройти лечение. После стабилизации можно мягко восстанавливать носовое дыхание и нормальный дыхательный паттерн.
Подходит ли метод Бутейко детям?
Да, но детские занятия должны быть адаптированы к возрасту. Они проводятся мягко, в игровом формате, без форсированных задержек и сильного дискомфорта. Важен практический опыт методиста.
Может ли метод заменить лечение у ЛОР-врача?
Нет. Надо же сначала разобраться в проблеме.
Метод Бутейко работает с функцией дыхания. ЛОР-врач диагностирует и лечит воспаление, инфекцию, аллергию и анатомические препятствия.
Эти направления могут дополнять друг друга.
Важно
Наличие заболевания в классическом перечне метода Бутейко не означает, что дыхательная практика одинаково действует при всех диагнозах.
При функциональных нарушениях, гипервентиляции, астме и ротовом дыхании дыхательный компонент может быть значительным.
При выраженных структурных изменениях лёгких, крупных полипах, тяжёлой обструкции или остром воспалении возможности метода ограничены.
Занятия не должны использоваться для:
- самостоятельной отмены препаратов;
- отказа от врачебной помощи;
- преодоления выраженного удушья;
- форсированных задержек дыхания;
- тренировки через сильный дискомфорт;
- игнорирования ухудшения состояния.
Специалисты, к которым можно обращаться по теме «Метод Бутейко при респираторных и ЛОР-заболеваниях»
Оценка дыхания перед началом занятий
Один и тот же диагноз может сопровождаться разными нарушениями дыхания.
Поэтому перед началом работы важно оценить:
- как человек дышит в покое;
- свободно ли он дышит носом;
- сохраняется ли носовое дыхание ночью;
- как быстро открывает рот при ходьбе;
- присутствуют ли частые вздохи;
- насколько выражена гипервентиляция;
- как дыхание восстанавливается после нагрузки;
- имеются ли анатомические препятствия;
- какие задачи можно решать безопасно.
На консультации по методу Бутейко можно определить роль дыхательного компонента, подобрать подходящий формат занятий и понять, требуется ли предварительное участие ЛОР-врача, пульмонолога или другого специалиста.
