Можно ли исправить прикус с помощью виниров?

Мы приглашаем вас пройти это путешествие вместе с нами. На приеме вас ждет не только профессиональная помощь, но и атмосфера понимания и поддержки. Доверьте свою улыбку нам, и мы покажем вам, как наука и забота могут творить чудеса.

Итак, начнем!

Неправильный прикус разных форм и степеней сложности встречается у 80% пациентов стоматологических клиник. В ряде случаев эта проблема приводит к развитию комплексов, нарушению работы органов ЖКТ, а также другим серьезным неприятностям. Но современная ортодонтия предлагает множество способов для устранения дефектов и восстановления анатомической окклюзии.

Чаще всего для коррекции положения зубов применяются брекет-системы, которые справляются со многими дефектами, в том числе сложными патологиями. Однако зачастую пациенты спрашивают врача, можно ли при помощи виниров недорого и быстро исправить прикус? Конечно можно, но работа врача-ортопеда должна быть предварительно согласована с грамотным врачом-ортодонтом. И тогда виниры прослужат пациенту долго и счастливо в нормальном прикусе.

Кроме того, в случаях неровного положения зубов необходимо пройти и консультацию у врача-гнатолога. И вот почему:

Пациентам необходимо знать, что протезирование зубов должно проводиться стоматологом-ортопедом с пониманием основ гнатологии, а именно функциональности височно-нижнечелюстного сустава - ВНЧС. В абсолютном большинстве примеров из лечебной практики, у обращающихся за восстановлением зубов винирами имеется дисфункция ВНЧС, то есть челюстной сустав перегружен, перекошен. И в задачи ортопеда входит сделать свою работу так, чтобы установка виниров стабилизировала этот сустав. Иначе - через какое-то время вся проделанная работа может пойти насмарку.

Что такое виниры и зачем они нужны?

Виниры – это специальные накладки толщиной 0,5-1,2 мм, которые крепятся на вестибулярной поверхности зуба и позволяют решить такие проблемы, как:

• неправильная форма, трещины, сколы, разрушение передней стенки зуба, как в примере ниже на фото:

• увеличенные межзубные промежутки, пример ниже на фото:

• пигментация зубной эмали, пример ниже на фото:

Вот так выглядят вторая и третья группа виниров:

А вот так - виниры на рефракторе:

Смотрятся виниры на зубах супер привлекательно:

Нарушения прикуса и их особенности

Чтобы понять, исправят ли виниры прикус, прежде всего, нужно разобраться с видами аномальной окклюзии. В этом врачу помогают современные средства диагностики, в частности - цифровое интраоральное сканирование зубов. В результате цифрового сканирования мы получаем цифровые модели зубов, с которыми очень удобно работать - и ортопеду, и зубному технику:

В формировании аномального прикуса чаще всего принимают участие не только зубы, но и ВНЧС, жевательные мышцы, кости челюсти, черепа. Именно поэтому изменение прикуса винирами зачастую не представляется возможным.

Почему, а главное когда не ставят виниры на неправильный прикус?

Нарушение окклюзии – одно из основных противопоказаний к установке виниров. При наличии аномалий нарушается смыкание зубных рядов, что может привести к нарушению целостности виниров. Они начнут трескаться, разламываться – то есть разрушаться.

Устанавливать любые виды эстетических реставраций при аномальной окклюзии не рекомендуется, ведь они не будут держаться. Поэтому если у пациента присутствует скученность зубов или другие аномалии, не стоит полагаться на то, что винирами можно исправить прикус. Без ортодонтического лечения на брекетах или элайнерах здесь не обойтись.

В любом случае свою первую консультацию перед установкой виниров лучше провести у ортопеда-гнатолога. Именно гнатолог сможет вам точно сказать - поставите ли вы виниры в вашем текущем прикусе или вам понадобится коррекция.

Да, в ряде случаев, можно начать без ортодонтического лечения - восстановив коронками жевательную группу зубов, поставив ее "в прикус". И потом уже провести установку виниров, как в этом клиническом случае:

Способы исправления прикуса у взрослых

Многие пациенты считают, что исправление окклюзии возможно только в детском возрасте. Поэтому при наличии любых аномалий можно забыть о винировании раз и навсегда. Но это не так, ведь исправить положение зубов прекрасно можно и после 40 лет:

Для коррекции существенных дефектов прикуса обычно используют брекеты.

Они позволяют полностью контролировать процесс лечения. Конструкции брекетов изготавливаются из металла, керамики, сапфира. По конструкции брекеты делятся на:

• лигатурные (оснащены специальной резинкой, которая фиксирует замок на дуге);
• лингвальные (устанавливаются со внутренней стороны зубного ряда);
• самолигирующие (выглядят миниатюрно, не требуют частых визитов к ортодонту для коррекции).

В качестве альтернативы брекетам в некоторых клинических случаях могут применяться съемные ортодонтические аппараты, такие как капы или элайнеры. Они позволяют решить эстетические и функциональные проблемы зубного ряда.

Прозрачные капы приводят в движение зубной ряд и заставляют зубы занять правильное положение. Перед приемом пищи их можно снимать, что позволяет полностью сохранить гастрономические привычки.

Капы могут применяться в качестве основного средства для коррекции аномалий окклюзии. Их также можно использовать в период ретенции (закрепление результатов) после снятия брекетов.

Почему прикус нельзя исправить быстро?

Многие пациенты уверены, что виниры исправляют прикус, причем за один визит к стоматологу. Но это, к сожалению, не так, поскольку биомеханика перемещения зубов – это сложный процесс, и виниры ей не занимаются. Перемещение зубов – это задача ортодонтии, а не ортопедии. Ортопеды с винирами подключаются уже тогда, когда все перемещения закончены и прикус приведен к нормальному состоянию.

После установки брекетов и закрепления дуги (или после фиксации первого элайнера) на связочный аппарат зуба начинает действовать сила определенной величины. В результате связки сдавливаются и растягиваются, что приводит зубы в движение.

Немного о биомеханике перемещения зубов

На фоне вышеуказанного процесса возникает необходимость освобождения места в альвеоле - естественных углублениях в челюстных костях черепа. Корень каждого зуба окружают и удерживают в лунке периодонтальные волокна. Эти волокна также выполняют амортизирующую функцию: позволяют зубу совершать микродвижения во всех направлениях.

При движении зубов остеокласты начинают активно разрушать костную ткань в месте контакта с зубным корнем, а с противоположной стороны активизируются остеобласты. Они, в свою очередь, начинают продуцировать новую костную ткань и заполняют ею освобождающееся пространство.

Процессы рассасывания и наращивания кости протекают не синхронно. Поэтому обычно исправление прикуса занимает от 8 месяцев до 1,5-2 лет (зависит от сложности аномалии прикуса, выбранной методики коррекции и других факторов). После ортодонтического лечения также обязателен период ретенции, позволяющий окончательно закрепить зубы в новом положении.