Заменяем прямые композитные реставрации на керамические виниры E-max и рефрактор

Опубликовано
29.10.2022
Обновлено
25.11.2025
Время чтения
9 минут
Содержание
Содержание
  1. История пациентки: Мария, 36 лет - от реставраций к эстетике, которая вдохновляет

  2. С каким эстетическим запросом к нам обратилась Мария

  3. Какие бывают прямые реставрации зубов

  4. Возможности прямых композитных реставраций зубов

  5. Как выглядит композит на зубах через 3 года, фото

  6. Меняем композит на керамику, как это происходит

  7. Красивые примеры установки керамических коронок и виниров

  8. Цена замены виниров из композита на керамику - формируем стоимость лечения

Заменяем прямые композитные реставрации на керамические виниры E-max и рефрактор Заменяем прямые композитные реставрации на керамические виниры E-max и рефрактор


История пациентки: Мария, 36 лет - от реставраций к эстетике, которая вдохновляет

У Марии уже была «красивая улыбка». Прямые композитные реставрации на передних зубах сделали своё дело: закрыли щели, улучшили форму, скорректировали пропорции. Но со временем всё чаще в голове звучала мысль:

«Хорошо… но не идеально. Я хочу то, что будет не временным - а моим. Совершенным».

Марии 36. Возраст, когда знаешь, чего хочешь. И чётко ощущаешь, где компромисс, а где - стиль. Композиты потускнели, микрорельеф ушёл, блеск стал неравномерным. Улыбка больше не отражала внутреннюю точность и эстетику, с которой она жила каждый день.

На консультации она сказала:

«Я не хочу «по-другому». Я хочу так же - только идеально. Навсегда».

Мы предложили: замену композитных реставраций на керамические виниры e.max - максимально естественные, с тонкой текстурой, анатомически выстроенные под динамику её лица. В процессе моделирования будущей улыбки мы предложили Марии в зоне улыбки на верхних зубах установить самые красивые и элегантные на сегодняшний день виниры - из полевошпатной керамики. Мария сказала: "ДА, делаем!"

В процессе мы не создавали новое - мы раскрывали то, что в ней уже было. Лёгкую строгость линий, аристократичность формы, живой блеск глаз, когда улыбка - не эффект, а продолжение взгляда.

Когда Мария посмотрела в зеркало, она улыбнулась - спокойно. Не ахнула, не всплеснула руками. Просто кивнула и сказала:

«Вот теперь - по-настоящему. Без „но“. Без компромиссов. Это - я».

Керамические виниры вместо композитов - это не коррекция. Это взрослая, осознанная эстетика.
Виниры фото до и после здесь не о преображении, а о точке, в которой ты становишься собой на 100%.

История Марии - про стиль. Про внутреннюю эстетику, которую хочется видеть во всём, включая свою улыбку.
И если для этого нужны естественные виниры - то это не прихоть. Это достоинство.

Итак, Мария обратилась к нам с эстетическим запросом:  

Ранее неоднократно на ее зубы были установлены прямые реставрации, которые также называют композитными винирами и пломбы. Эти композитные реставрации постоянно и неоднократно скалывались на зубах. Почему? Не были соблюдены основные правила установки виниров.

Керамические виниры в опытных руках бьюти стоматолога выглядят очень красиво:


Но вернемся к композитным винирам Марии

Конечно, ситуация с композитами не устраивала Марию. Более того, композитные виниры приходилось постоянно менять на новые. Снова и снова. Пациентка никак не могла добиться от стоматологов того эстетического результата, с запросом которого, собственно, она и обратилась к нам. Все проблемы скрывалась в дезокклюзии зубов и частичной стираемости жевательных зубов, которые не могут быть решены путем установки композитных виниров.

Так выглядят прямые реставрации композитом через некоторое время. Композитные виниры ненадежны

Мы предложили ей вариант установки “не пломб” и “не прямых реставраций”, а надежно и вдолгую решить проблему, прибегнув к реставрации зубов винирами из керамики E-max и частично - винирами из полевошпатной керамики. Окклюзию в области жевательных зубов успешно решили накладки E-max. Такая комбинированная реставрация проводится с качественной диагностикой, цифровым планированием, расчетами по окклюзии и выстраиванием лечения, направленного на максимальный функциональный и эстетический эффект.  

Прежде чем начать описание лечения Марии, давайте разберемся в том, что же она раньше делала с зубами. Другими словами, что это за фрукт такой:  прямая реставрация зубов композитным материалом.

Что такое прямая реставрация зубов

Прямая реставрация -  восстановление зуба так называемым “прямым методом”, когда подразумевается его пломбирование с помощью композитных материалов, отличающихся хорошим сцеплением с зубными тканями. Вторым вариантом прямого метода является изготовление виниров из тех же композитных материалов. Процедура проводится, как правило, в одно посещение. Прямая композитная реставрация востребована для зубов, расположенных в линии улыбки (для резцов и клыков).

Для жевательных зубов такой способ применять нецелесообразно, так как из-за серьезной нагрузки, которую обеспечивают жевательные мышцы в жевательном отделе, композитные реставрации будут постоянно ломаться и трескаться. 

Для композитной реставрации жевательных зубов стоматологи используют макрофильные и гибридные материалы, так как они отличаются большей прочностью и долговечностью.  


С помощью реставрации прямым методом можно восстановить:

  • незначительные сколы и микротрещины на зубах;

  • незначительные неровности коронковой части зуба;

  • стёртости на краях эмали;

  • потемнения и пигментацию эмали, которые нельзя устранить отбеливанием;

  • диастемы и тремы, щели между зубами.

Каким композитом обычно восстанавливают? В основном, реставрация зубов проводится светоотверждаемыми композитными материалами, специальным рядом фотополимеров – это класс полимерных материалов, застывающий под воздействием ультрафиолетового света.

Как говорилось ранее, вторым вариантом прямой реставрации передних зубов является установка композитных виниров. Фотополимер наслаивается на зубы, тем самым восстанавливая их форму и цвет. 

ВАЖНО! Как бы ни обещали стоматологи вам в рекламе, практически в 100% случаев при подготовке зубов под виниры передняя поверхность резцов и клыков обязательно препарируется на небольшую глубину, иначе виниры будут выпирать вперед за счет своей толщины, ухудшая эстетику улыбки, делая ее “лошадиной”.

Нашими специалистами применяется микроинвазивная обточка в пределах эмали зуба. Вы можете на следующем фото наблюдать прямую реставрацию передних зубов у нашей пациентки Марии, кроме пломб было также несколько композитных виниров, пришедших в негодность: Под ними уже начал развиваться кариес.

Композитные виниры недолговечны и ненадежны.

Эстетические прямые реставрации передней группы зубов с помощью композита позволяют пациенту лишь ненадолго (!) получить идеальную улыбку. Прямая композитная реставрация зубов, к сожалению, недолговечна и очень капризна.

Не готовы мириться с “пломбами в кадре”? Керамические виниры — это не просто красота, это ваша уверенность.

или закажите бесплатный звонок
— новости и видео на нашем VK-канале, подпишись — скучно не будет!

Как проводилось лечение Марии

В первое посещение пациентке была проведена полная комплексная диагностика, сделан фотопротокол, цифровое интраоральное сканирование зубов для подготовки демонстрации wax up - будущей модели зубов и новой улыбки.

На втором посещении пациентке был показан цифровой wax up, продемонстрировали Марии ее будущую улыбку на экране компьютера. Пациентке все очень понравилось, мы утвердили с ней проект лечения и приступили к малоинвазивному препарированию зубов.

Малоинвазивное препарирование предполагает снятие минимального слоя эмали для последующей установки сначала временных, а затем - постоянных виниров.  Минимализм в обточке важен как для виниров из полевошпатной керамики, так и при установке E-max виниров и накладок.

В случае Марии пришлось затратить достаточное количество времени, так как первым делом нужно было очень аккуратно убрать с зубов все старые слои композита, а их было несколько. Причем старые прямые реставрации передних зубов у Марии были очень топорно сделаны, и в таких случаях необходимо максимальное внимание со стороны врача к тканям зуба, так как работа ведется в эстетической зоне улыбки пациента. Только после того, как старый композит был снят, плохие ткани зубов под старым композитом были ювелирно сточены. И мы поставили Марии временные виниры. 

Ношение временных виниров можно сравнить с Тест-драйвом, когда виниры проходят полную проверку непосредственно на зубах пациента. 

В течение 2 недель, пока Мария ходила с временными винирами, техником были изготовлены постоянные виниры. Цвет виниров блич 3, такой цвет мы ранее подобрали вместе с Марией. Bleach 3 по визуальным ощущениям на винирах можно воспринимать как белый оттенок. Он достаточно часто встречается в природе, в нем присутствует небольшая доля желтого, что делает виниры “блич 3” близкими к естественному цвету зубов.

На финишном посещении пациентке были зафиксированы 6 высококлассных виниров на рефракторе на верхние зубы в зоне улыбки, а на остальные зубы - постоянные виниры E-max, а в жевательном отделе - накладки E-max, которые четко восстановили высоту прикуса, устранили стираемость. 

Марии ее новая улыбка очень понравилась. Обратите внимание, что нам винирами из волевошпатной керамики удалось очень элегантно удлинить коронковую часть зубов передних верхних зубов, за счет чего улыбка стала выглядеть более выраженной, сочной и скажем прямо - сексуальной:

Так выглядят композитные виниры при стираемости зубов через 1 год

Если композитные виниры часто разрушатся, то их надо менять на керамические, предварительно устранив дезокклюзию.

Последующее регулярное наблюдение пациентки подтвердило правильность выбора цвета и формы виниров, 

Мария стала гораздо чаще улыбаться. Сказать, что очень довольна - ничего не сказать. Она ушла от головной боли из-за постоянной переделки композитных зубов.
И, как она призналась на одном из профилактических приемов - прямая композитная реставрация была одной их самых больших ее ошибок в жизни, надо было сразу ставить надежные керамические виниры.
Но сейчас - все проблемы позади.

Автор:

Стоматолог-ортопед, гнатолог. Стаж более 31 года
Входит в ТОП-20 специалистов России по эстетической ортопедии
Авторские виниры "от Ляхова"  - это Haute Couture в мире стоматологии

Основные направления:

  • Эстетические реставрации: виниры, в том числе ультратонкие виниры из полевошпатной керамики (на рефракторе), коронки.
  • Ювелирная по эстетике и функциональности работа по восстановлению высоты прикуса (при бруксизме, стираемости зубов) с помощью накладок E-max, что исключает какую-либо обточку пострадавших зубов.
  • Протезирование на имплантатах: от одной единицы до тотальных работ
  • Функциональная гнатология: диагностика и лечение ВНЧС
  • Антиэйдж-стоматология: восстановление анатомии лица без хирургии
  • Инструментальная диагностика: анализ мышц, суставов, окклюзии
  • Проектирование и 3D-визуализация идеальной улыбки до начала лечения
Когда речь заходит о Ляхове Сергее Владимировиче, пациенты и коллеги чаще всего говорят два слова: «золотые руки». Потому что за этими руками — десятилетия клинической практики, филигранное мастерство зубного техника и глубочайшее понимание архитектуры лица, улыбки и здоровья.

Более подобно о докторе Ляхове С.В. - здесь

Не готовы мириться с “пломбами в кадре”? Керамические виниры — это не просто красота, это ваша уверенность.

Иногда компромисс между красотой и бюджетом оборачивается разочарованием. Прямые композитные реставрации часто теряют форму, цвет и блеск уже через пару лет. В этом клиническом примере мы рассказаваем и показываем, почему переход на керамические виниры E-max - это не просто «дороже», это умнее, долговечнее и, самое главное, эстетически безупречно. Мы в Альянсе бьюти стоматологов знаем, как превратить улыбку из временного компромисса - в источник вечного вдохновения.

К нам приезжают пациенты со всей России:

Города России, из которых приезжают на ортопедическое лечение пациенты к Сергею Самсакову

Запишитесь на консультацию по винирам

— новости и видео на нашем VK-канале, подпишись — скучно не будет!

Композитные реставрации не выдерживают времени? Пора на шаг вперёд — на консультации расскажем, как перейти на виниры без потерь!

Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения
Нажимая "отправить", Вы выражаете согласие с политикой обработки персональных данных
Бьюти стоматология - это самое красивое восстановление зубов.
Оставьте заявку и мы подберем для вас удобное место и время приема!
Запись на прием
Акции и скидки Запись на прием
Запись на прием Whatsapp
Запись на прием