Всем хочется иметь красивую «голливудскую» улыбку, и самый распространенный способ ее получения – это установка виниров. Однако, не стоит забывать, что у них тоже есть срок эксплуатации. Чтобы его увеличить, стоит соблюдать правила ухода и вовремя проходить профилактические осмотры. Это позволяет в случае возникновения проблем оперативно их устранить.
Марии 37 лет, у нее свой собственный бизнес, и по понятным причинам ей хотелось иметь красивую и презентабельную улыбку. Около 7 лет назад она первый раз поставила виниры. Соблюдала все рекомендации лечащего врача и вовремя проходила профилактические осмотры в стоматологической клинике, где была произведена установка. Но совсем недавно заметила, что начала появляться щель между зубами, что особенно выделялось на верхних передних единицах.
С этой проблемой женщина обратилась ко мне – доктору Сергею Самсакову. После проведения полной диагностики было выявлено несколько возможных причин возникновения проблемы:
Изменение прикуса.
Небольшое развитие дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав).
Стираемость жевательной группы зубов (шестой и седьмой зуб не были укреплены коронками). Стираемость - очень серьезный симптом для обращения к стоматологу-ортопеду.
Основные правила, которые гарантируют пациенту надежность установленных виниров и максимальную беспроблемную длительность их ношения, мы описываем в другой специально подготовленной для вас статье.
Височно-нижнечелюстной сустав – один из самых сложных для лечения суставом. Во многом это из-за того, что он парный, что означает соединение кости нижней челюсти с двух сторон с черепом.
Болевые ощущения при жевании.
Сложность при открывании рта или зевании, а также появление необычного звука, похожего на щелчок.
Спазм жевательных мышц.
Нарушение прикуса.
Боль в смежных областях (шея, спина и глаза).
Заложенность ушей.
Хирургическое лечение сустава назначается в самых крайних случаях и только после проведения консилиума между сразу несколькими специалистами. Чаще всего используют метод ограничения движений и уменьшения нагрузки. Добиться этого возможно при установке кап или сплинта.
Если не лечить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, то симптомы будут ухудшаться, причиняя все больше дискомфорта пациенту. Лучше всего использовать возможность раннего лечения, так как оно будет практически безболезненным. В случае запоздалого лечения может потребоваться хирургическое вмешательство вплоть до операции на открытом суставе, которая кроме сложности исполнения, также потребует достаточно долгой и дискомфортной реабилитации.
Но в нашем случае мы справились с проблемой с помощью исправления прикуса с последующей коррекцией функции (коронки) и эстетики (виниры).
В случае с пациенткой Марией, ей было предложено ортодонтическое и ортопедическое лечение. Была проведена диагностика состояния прикуса и оценка необходимости междисциплинарного подхода с применением ортодонтического лечения - исправления прикуса брекетами/элайнерами. Так как стираемость была незначительная, и зубы нижней челюсти были в удовлетворительном состоянии, был выбран только ортопедический способ лечения. Ввиду того, что у пациента стерлись жевательные зубы, были установлены коронки (всего 8 штук).
Надо ли было менять виниры? Так как прикус при стираемости немного пострадал, то заменить виниры нужно было также, но уже с учетом исправления прикуса.
Виниры – прекрасный способ исправить улыбку и сделать зубы красивыми, белыми и ровными. Данная процедура относится к ортопедической реставрации, и решает достаточно большое количество проблем пациентов.
Сколы или неправильно сформированные зубы.
Пациента не устраивает цвет эмали, а отбеливанием решить данную проблему невозможно.
Непропорциональная форма зубов.
«Десневая» улыбка.
Различные поражения, носящие некариозный характер.
Ретрузия и протрузия зубов.
Как часто меняют виниры? В среднем виниры носят от 7 лет, однако стоит отметить, что за ними необходим уход и обязателен профосмотр.
Композитные – наиболее доступные по цене.
Керамические– самые популярные, имеют хорошую износостойкость, а также наиболее натуральный вид.
Циркониевые – менее прозрачные, однако обладают повышенной стойкостью.
Установка керамических виниров производится достаточно часто и является преимущественной процедурой при эстетическом реставрировании зубов. При грамотном уходе за винирами с соблюдением регулярной профгигиены редко когда может потребоваться замена.
Как менять виниры? Ну во-первых, ни в коем случает не стоит пытаться самостоятельно снять старые виниры. Это может привести к травмированию зуба и с последующим лечением и восстановлением.
Если произошло повреждение или отклеивание старого винира. Кроме возможных механических повреждений, это может произойти из-за повреждения зуба кариесом.
Смена на виниры из другого материала или поколения. Это происходит по желанию клиента и по рекомендации врача.
Потемнение виниров или появление на них пятен. Часто такое происходит из-за злоупотребления красящими продуктами, а также курения.
Появление трещин. Как и в случае с повреждением, это может быть связано с повреждениями или же с неправильным уходом, что значительно сокращает срок службы виниров.
Во-вторых, в стоматологической клинике старые виниры снимают специализированным оборудованием. Существует 2 метода:
Снятие лазером;
с помощью специальных стоматологических боров.
Процедура замены виниров не так проста, как кажется. Ведь после того как удалят старые, необходимо провести тщательный осмотр зуба и в случае с отклеиванием установить точную причину. Осмотр всегда желательно проводить под микроскопом. Зачастую это бывает из-за микроповреждений зуба кариесом. Если это действительно так, то перед установкой нового покрытия необходимо будет произвести лечение. При установке новых виниров на пораженный кариесом зуб, произойдет то же самое отклеивание.
Но вернемся к нашей пациентке Марии. Кроме лечения прикуса и замены коронок с учетом небольшого исправления прикуса, у нее были щели в зубах, на которых были установлены виниры. После полной диагностики было принято решение о замене старых виниров на новые.
Сняв старое покрытие, не было выявлено проблем, из-за которых лечение и установка откладывались.
Поэтому была произведена достаточно быстрая замена на новые керамические виниры, всего из 10 ранее установленных, заново была установка только 8 виниров, так как 2 не было повреждено.
Новые виниры устанавливались с учетом небольшого изменения прикуса, чтобы исключить повторное появление щелей.
Цена, если поставить заново виниры в случае Марии была 45 тысяч рублей. Таким образом на вопрос «Сколько стоит поменять виниры?», ответ будет зависеть от количества зубов, а также от того, были ли ранее установлены виниры и какие, а также поражен зуб или же установка будет сделана сразу.
Чаще всего в сроке службе виниров указывают 8-10 лет, но при должном уходе эта цифра может значительно увеличиться. Для этого необходимо соблюдать достаточно простые правила:
Использование мягких щеток. Если ранее пациент использовал жесткие или средне-жесткие щетки, то рекомендуется отказаться от них, в пользу мягких и ультрамягких.
Дополнительное очищение. После приема пищи и во время чисти зубов лучше начать использовать дополнительные средства для очищения, такие как ирригатор или зубная нить.
Профилактические осмотры. Регулярное посещение врача стоматолога обязательно для продления срока службы виниров.
Лечение, которое было оказано пациентке, полностью ее удовлетворило, хотя она сомневалась в том, можно ли поменять старые виниры.
Также была дана рекомендация прохождения профосмотра и гигиены – первый после замены 1 раз в 3 месяца, по прошествии одного года – раз в 6 месяцев.
Всегда к вашим услугам - стоматологический альянс бьюти-ортопедов, экспертов в области цифрового моделирования улыбок в 3D, виниров и технологии CEREC. Для удобства пациентов мы ведем прием в разных районах Москвы. С нами в команде работают имплантологи, ортодонты с более чем 20-летним опытом лечения.